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探索实现基层医疗机构与县级医院医疗服务统一

2019-12-29 22:27

原标题:市州 | 医联体激活健康株洲“一池春水”

  引导城市优质医疗资源向基层和边远贫困地区流动

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   家住隆化县韩麻营镇的陈大爷身患疾病多年,需要定期去医院检查,由于出行不便,每次去市里看病都很麻烦,他特别希望有一天自己的病能在家门口做检查,不用再一次次地往返在求医的路上。7月9日,记者从市卫计委获悉,我市将推进分级诊疗制度,引导城市优质医疗资源向基层和边远贫困地区流动,将分别组建纵向医联体、县域医共体、城市医联体、专科联盟等不同形式的医联体。同时,确定隆化、围场、双桥区为全市医联体建设试点,分区域、分层次、分类别组建多种形式的医联体。

不出远门,市民就能享受大专家的诊疗服务;通过抱团发展,基层医院也能门庭若市……这两年,株洲市已组建各类医联体27个,涉及医疗机构百余家。如今,遍地开花的医联体,激活了株洲医疗领域的“一池春水”,让优质医疗资源畅通流动,让老百姓乐享健康红利。

  按照雨润工程实施方案要求,由1所三级医院联合1所二级医院组成帮扶团队与2个县组建纵向医联体,目前已组建纵向医联体8个,帮扶团队以管理、技术、科室、人才为切入点,向县级医疗机构派驻医师,重点帮扶提升管理能力与服务水平,畅通双向转诊通道。

优势资源“下得去”

  试点县在当地政府主导下,以县医院和县中医院为主体,联合乡镇卫生院、村卫生室,分别组建同一法人、人财物统一管理的紧密型县域医共体。探索实现基层医疗机构与县级医院医疗服务统一网络、统一团队,医共体药品、耗材统一采购、统一配送,大型设备统一管理,共享共用。

过去,由于优势医疗资源相对集中,导致大医院人满为患,基层医疗机构门可罗雀。借助医联体的“东风”,这一尴尬的局面在逐渐改变。  

  双桥区以二级以上城市公立医院为主体,采取院府合作形式进行医联体建设,承德市中医院与车站路社区卫生服务中心组建了同一法人城市医联体;承德市中心医院、承德医学院附属医院与部分社区卫生服务中心组建紧密型城市医联体,引导患者小病在基层首诊。

“这名患者出现了室颤,建议尽快转到上级医院诊治。”8月28日,在株洲市三三一医院的区域心电诊断中心,通过远程会诊系统,心内科主任谢新泽用不到5分钟,就对株洲芦淞区姚家坝卫生院上传的一份心电图作出诊断报告。  

  市直及驻市医疗机构依托本院的国家、省级重点专科/学科,利用优势专科资源,组建胸痛、卒中、急诊急救、危重孕产妇、危重新生儿、创伤和老年病等专科联盟10个,打破区域障碍,横向盘活现有医疗资源,形成区域内若干特色专科中心,提升重大专科疾病的防治能力,使更多优质医疗资源惠及百姓。

早在2016年,该院就与姚家坝卫生院、白关镇卫生院等基层医疗机构组建了紧密型医联体。如今,优势医疗资源向下流动的画面正在株洲多家医联体单位上演。去年,株洲市中心医院与炎陵县人民医院组建了医联体,派出肝胆胰外科主任唐才喜等8名专家对口帮扶。帮扶前,炎陵县人民医院各项业务指标为负增长;帮扶后,该院住院人数增长1179人,增长率为11.55%,手术台次增长215台,增幅达13%。

  记者了解到,我市将完善管理体制和机制,持续加强医联体内涵建设。到2020年,将实现全市医联体建设工作全覆盖,形成完善的医联体政策体系,使医联体成为服务百姓、责任分担、利益共享、管理同效的四维共同体,为建立分级诊疗制度奠定坚实基础。

下级医院“接得住”

“多亏了他们,让我捡回了一条命。”9月2日,提及自己经历的一场劫难,家住株洲醴陵枫林镇五石村的宋师傅仍心有余悸。  

6月24日上午,59岁的宋师傅去摘粽叶被蜜蜂蜇伤。一开始,他没当回事。可当他准备回家时,突然出现胸闷、呼吸困难等症状,晕倒在地。所幸,路过的热心村民迅速将其送往枫林卫生院。  

“患者入院时脉搏、血压为零,经诊断为过敏性休克,命悬一线。”枫林卫生院院长唐芳说,查明症状后,该院医护人员立即展开抢救。  

开通多条静脉通道,予以吸氧平卧、快速扩容补液……通过一系列有条不紊的抢救措施,宋师傅的神志慢慢清醒,血压逐渐上升。  

“要是在过去,面对如此危重的患者,我们不敢贸然接诊。如今,我们有底气这么做。”唐芳说。  

他们的“底气”源于自身医疗服务能力的提升。去年7月,枫林卫生院与醴陵市中医院建立了紧密型医联体,挂牌成为醴陵市中医院枫林分院。从那以后,醴陵市中医院每周一至周五都会选派神经内科、心血管内科、康复科等科室专家来坐诊。在对方的指导下,枫林卫生院每周开展两次全院大查房、一次疑难病例讨论,同时严格查房、会诊等制度……种种革新带来了喜人的变化。数据显示,今年上半年,枫林卫生院收治住院患者1934人次,较去年同比增长41.2%。  

在医联体建设大潮中,不少特色专科医院也积极“走出去”,除了在市内探索建立医联体外,不少有实力的医院还将目光投向市外,组建跨区域专科联盟。  

去年,株洲市中心医院与湘雅名医张广森签约共建株洲市血液病中心;株洲市三三一医院对接北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科,建立长期合作关系,成为北京同仁耳鼻咽喉头颈外科联盟成员;株洲市中医伤科医院与中科院北京望京医院签订临床医学重点专科建设3年合作协议……  

“借助这些专科联盟,株洲各级医疗机构筑巢引凤,提升了株洲的医疗服务水平。”株洲市卫生部门相关负责人说。

来源:健康报返回搜狐,查看更多

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